Анализ крови гемоглобин по сали

Содержание

определение гемоглобина по салли

Анализ крови гемоглобин по сали

Метод определения концентрации гемоглобина по Сали практически не используется в современных лабораториях. Он требует больших временных затрат и дает неточные результаты. Но метод Сали все еще эффективен в условиях ограниченного доступа к современной технике. Например, при отсутствии электроэнергии, расходных материалов или при поломке автоматического исследовательского оборудования.

Принцип проведения исследования

В основе метода Сали лежит простая реакция преобразования гемоглобина. Для этого в препарат крови добавляется определенное количество хлористоводородной кислоты. В результате в пробирке образуется вещество хлоргематин, коричневого цвета.

Определить содержание преобразованного гемоглобина можно по интенсивности окраса полученной смеси. Для этого раствор разбавляется дистиллированной водой, пока его оттенок не станет идентичным веществу в контрольной запаянной пробирке.

Со временем содержимое контрольных препаратов выцветает. В результате может быть отклонение полученных данных от реальных показателей на 1-3%.

Гемометр Сали для определения уровня гемоглобина

Чтобы упростить проведение лабораторного анализа был разработан гемометр Сали, который включает:

  • штатив с 3 вертикальными гнездами;
  • 2 запаянные пробирки со стандартными жидкостями;
  • открытую градуированную пробирку;
  • капилляр (0,2 мл);
  • пипетку для воды;
  • стеклянную палочку для перемешивания.

В стандартном растворе содержится норма в 167 г/л. После разбавления препарата крови, смешанного с кислотой, дистиллированной водой, достаточно сравнить разницу в объеме жидкости, чтобы высчитать уровень гемоглобина у пациента по методу Сали.

Методика проведения анализа

Для определения содержания гемоглобина в крови лаборант наливает в пробирку 0,1% раствор соляной кислоты до нижней круговой отметки. Затем из пальца пациента забирается 0,04 мл крови и добавляется под прозрачный кислотный слой. Содержимое перемешивается и отставляется на четверть часа. Это время необходимо, чтобы гемоглобин преобразовался в хлоргематин.

По истечении 15 минут лаборант сравнивает цвет с контрольной пробиркой. Если у пациента не наблюдается анемии 3 степени, то полученный раствор окажется темнее. Затем с помощью пипетки по каплям добавляется дистиллированная вода. Каждый раз раствор перемешивается стеклянной палочкой.

Как только цвет сравняется, остается посмотреть на уровень жидкости по нижнему мениску. Учитывая, что стандартная пробирка гемометра Сали градуирована в г/%, для получения стандартной величины в г/л необходимо результат умножить на 10.

Нормой для женщин считается уровень гемоглобина в 120-140 г/л. У мужчин этот показатель выше и составляет 130-150 г/л. Детская норма сильно варьируется от возраста и составляет 180-240 г/л у младенцев до года и 110-140 г/л у вплоть до совершеннолетия.

Недостатки метода Сали

Этот способ определения количества гемоглобина в крови не получил распространения в странах СНГ. У него есть несколько серьезных недостатков:

  1. Время. На изучение крови 1 пациента затрачивается не менее 20 минут. При этом использование автоматизированных систем позволяет получить результат за несколько секунд.
  2. Субъективность. Хроматическая методика Сали тесно связана с индивидуальным восприятием цвета. Соответственно, результаты могут различаться даже у 1 лаборанта в зависимости от внешних факторов.
  3. Точность. Стандартная погрешность метода — 3 г/л. При использовании старых образцов контрольных пробирок, высоком содержании билирубина в крови и при плохом освещении результат определения уровня гемоглобина может отличаться еще больше, вплоть до 30% от реальных показателей.

При заболеваниях, связанных с изменением уровня гемоглобина в крови метод Сали не может использоваться из-за низкой точности, что и привело к его низкой популярности и постепенному превращению исключительно в практическую тренировку для студентов-медиков.

Метод Сали может эффективно использоваться для обучения медиков работе с лабораторным оборудованием.

Он подходит для практической демонстрации различий между “старыми” и современными способами проведения диагностических исследований.

Однако практическое использование хроматического метода в медицине очень ограничено из-за его низкой эффективности и высокой погрешности при интерпретации результатов.

источник

Как определить концентрацию гемоглобина методом сали

Стандартный анализ крови обязательно включает в себя показатель уровня гемоглобина. Такой анализ называется клиническим и является базой для исследования практически всех заболеваний. Белок гемоглобин находится в клетках крови – эритроцитах.

Он выполняет важную функцию клеточного дыхания. Благодаря железу, которое в нём содержится, кровь имеет красный цвет. Колориметрический принцип определения уровня гемоглобина основан именно на таком свойстве пигментации.

Как делать такой анализ предложил швейцарский врач Герман Сали (Herman Sahli) в конце 19 века.

Принцип проведения

Определение количества гемоглобина по методу Сали является классическим, его до сих пор используют во многих лабораториях. Гемоглобин – это сложный белок из группы гемопротеинов. Он состоит из двух компонентов: белкового глобина и небелкового гема.

Одна молекула гемоглобина содержит 4 гема. В центре каждого из них находится атом железа, который умеет обратимо соединяться с атомами кислорода и углекислого газа, при этом не окисляясь. Именно наличие этого элемента в крови придаёт ей характерный цвет.

Источник: https://f-help.ru/opredelenie-gemoglobina-po-salli/

Норма гемоглобина у женщин

Анализ крови гемоглобин по сали

Гемоглобин – жизненно важный элемент в нашей системе.

Что он собой представляет? Какие есть методы его обнаружения? Каковы нормативные показатели элемента у женщин? По каким причинам гемоглобин отклоняется от нормы? Есть ли определенные признаки его понижения либо повышения? Как сделать так, чтобы гемоглобин пришел в норму? Чем опасно отклонение показателя от нормативов?

Вопросы заданы, будем подробно отвечать на каждый из них, и разбираться в теме.

Что такое гемоглобин?

Что собой представляет гемоглобин? Это так называемый белок, который имеется во всех эритроцитах (клетки крови). Он является транспортером кислорода ко всем тканям человеческого организма.

Если кислород не будет вовремя поступать в жизненно-важные органы, то их работа нарушится, что приведет к болезни:

  • Гемоглобин – это пигмент, который окрашивает кровь в алый цвет.
  • Он выполняет дыхательные функции не только тканей, но и органов.Кислород, когда поступает сначала в легкие, оттуда он держит свой путь к альвеолам и поступает в кровеносное руло. Здесь и происходит его встреча с гемоглобином. Он с ним объединяется и начинает свое путешествие по артериям ко всем клеточкам человеческого организма. Если кровь имеет яркий алый цвет, то значит в организме достаточно кислорода.
  • Когда кислород поступит во все ткани и органы, гемоглобин забирает оттуда углекислый газ и выводит его в легкие. Цвет крови становится темным, кислорода в ней больше нет.

Методы определения показателя

  1. Метод Сали – есть такой прибор гемометр Сали, гемоглобин смешивается с соляной кислотой. Если раствор становится устойчиво коричневым цветом, то показатель в норме.
  2. Берется кровь у пациента.

    Отправляется в лабораторию, где специалист проводит соответствующее исследование и делается заключение. Расшифровка анализа крови у женщин определяется немного по-другому, чем у мужчин.

  3. Фотометрические методы: гемихромный и гемиглобинацианидный.

    При первом способе гемоглобин окисляется до состояния метгемоглобина, а после переводится в  цианметгемоглобин. Во втором способе просто измеряется уровень гемихрома.

Норма гемоглобина у женского пола

Есть несколько групп нормативов гемоглобина у женского пола:

  1. Стандартная норма – 120-140 г/л;
  2. У спортсменок – может доходить до 160 г/л;
  3. У курящих девушек – доходит до 150 г/л;
  4. Норма гемоглобина у женщин при беременности: 1 и 3-й триместр  – 110 г/л; 2-й триместр – 105 г/л;  показатель не должен превышать порога 120 г/л на протяжении всей беременности.
  5. Норма у женщин по возрасту может колебаться от 120 г/л до 130 г/л.

Причины отклонения от нормативов:

  • Кровопотери, как скрытые, так и явные;
  • Из-за геморроя;
  • Из-за разных травм;
  • Во время операций;
  • Из-за желудочно-кишечных болезней;
  • Из-за патологий в женской репродуктивной системе, например, миома или киста в яичниках;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Различные инфекции;
  • Наследственные патологии;
  • Человек часто сдает кровь;
  • Недостаток железа в организме;
  • Из-за анемии;
  • Снижается из-за влияния климата и погодных условий;
  • Из-за неправильного питания;
  • Может повыситься из-за напряженной работы и усиленных физических нагрузок;
  • Заболевание Вакеза;
  • Беременность;
  • Сахарный диабет;
  • Стрессовые ситуации;
  • Потеря жидкости из организма. Например, если человек живет в жаркой стране.

Признаки понижения гемоглобина

  • Кровопотеря;
  • Железодефицитная анемия в хронической форме. Здесь вы найдете код железодефицитной анемии по МКБ,
  • Слизистая оболочка желудка источается;
  • Начинаются воспалительные процессы в кишечнике;
  • Возникает дисбактериоз;
  • Анемия железодефицитная после недавней операции;
  • Волчанка;
  • Артрит ревматоидный;
  • Гломерулонефрит;
  • Затяжные инфекционные заболевания, например, воспалительный процесс в почках либо пневмония;
  • Патологии крови злокачественного характера;
  • Злокачественные новообразования в районе ЖКТ;
  • Постоянные головные боли, слабость, кожа становится бледной;
  • Быстрая утомляемость;
  • Депрессивное состояние;
  • Ногти и волосы становятся ломкими;
  • Обмороки;
  • Может нарушиться менструальный цикл;
  • Нет желания кушать.

Признаки повышения гемоглобина

  • Кожные покровы, неба и язык приобретают желтый оттенок;
  • Печень может увеличиться;
  • Может появиться зуд;
  • Человек стремительно начинает худеть;
  • Нарушается сердечный ритм;
  • Появляется постоянная слабость;
  • Может возникнуть пигментация на ладонях и старых рубцах;
  • Переизбыток глюкозы в крови, часто встречается явление при сахарном диабете;
  • Кровь становится гуще;
  • В организме может повыситься уровень витаминов группы В;
  • Зрение становится слабее;
  • Потеря аппетита;
  • Хочется постоянно спать.

Как привести в норму уровень гемоглобина?

При пониженном уровне гемоглобина необходимо:

  1. Есть сушеные фрукты, их можно засушить самостоятельно;
  2. Черная икра отлично повышает уровень показателя, но достать ее сможет не каждый;
  3. Взять курагу, изюм, чернослив, мед, цитрусовые и грецкие орехи. Все ингредиенты перекрутить на мясорубке, чтобы получилась однородная масса. Курс: одна чайная ложка 3 раза в 24 часа желательно перед приемом пищи. Есть такую смесь нужно в течение 14 дней.
  4. Чай поменять на отвар шиповника или его настой. В нем содержится много железа и витамина С.
  5. Пить гранатовый сок либо есть их в свежем виде.
  6. Делать натуральные соки из красных яблок и тыквы.
  7. Обогатить свое питание белками животного происхождения.
  8. Включить в свой рацион яйца, красное мясо и рыбу.
  9. Также в меню должны присутствовать субпродукты.
  10. Есть как можно чаще гречку, фасоль, горох либо чечевицу.
  11. Отдавать предпочтение томатам, молодому картофелю, тыкве, салату и луку.
  12. В салат добавлять как можно больше свежей зелени.
  13. Сушеные грибы – рекордсмен по содержанию железа.
  14. Если употреблять железо вместе с витамином С, то первый элемент будет усваиваться лучше.
  15. Не стоит забывать и о фолиевой кислоте, она как и витамин С, помогает лучше усвоиться железу и увеличивает поток кровяных телец. Кислота содержится в орехах, зародышах пшеницы и листовой зелени.
  16. Черный чай, кофе и молоко могут стать препятствием для усвоения железа и от них стоит отказаться или употреблять в маленьких количествах.
  17. Не стоит забывать и о ягодах. Клубника, черная смородина, черника, земляники – источники витамина С, который помогает усваиваться железу.

Врач при пониженном уровне гемоглобина назначает курс витамина В12 в комплексе с фолиевой кислотой. При низком уровне показателя пациенту нельзя назначать лечение таблетками и делать внутривенные инъекции.

Нужно больше времени проводить на свежем воздухе. Совершать длительные пешие прогулки по выходным.

Народные рецепты повышения гемоглобина:

  • Берется столовая ложка сухих листиков крапивы и засыпаются в термос. Их надо залить 0,5 л кипяченной теплой водой. Настаиваться смесь должна в течение 12 часов. Полученный состав процеживают перед использованием, и пью вместо кофе и черного чая.
  • Берутся одуванчик, тысячелистник, крапива и сушатся. Все ингредиенты надо отмерить в равных пропорциях и засыпать в термос. В него заливают 1 литр теплой прокипяченной воды. Смесь настаивается 8-12 часов. Перед употреблением настой процеживают и пьют по 50 мл 4 раза в 24 часа.
  • Необходимо выжать сок из свеклы, морковки и клюквы. Слить их в одну емкость, чтобы получилось 300 мл. В эту же емкость добавляют 50 мл конька и 100 г меда. Напиток надо пить равными частями в течение 2-х дней. Хранят его в холодильнике.
  • Берется 4 соцветия сушеного клевера. Их заливают стаканом горячей прокипяченной воды. Смесь должна настояться в течение 15 минут. Перед употреблением процеживают и добавляют 1 ст. ложку меда. Пьется по 2 стакана в день после приема пищи. Курс – 1 месяц.
  • Необходимо взять сушеный зверобой, ежевику и яснотку. Травы смешивают в пропорции 3:2:2. Столовую ложку смеси заливают горячей прокипяченной водой. Смесь должна настояться в течение 2-3 часов. Пить стоит по столовой ложке 2 раза в 24 часа. Перед употреблением надо процедить. Курс – месяц.

При повышенном гемоглобине нужно:

  • Выяснить причину его повышения;
  • Исключить из рациона мясные продукты;
  • Прекратить употребление продуктом с высоким содержанием железа;
  • Не увлекаться витаминами серии В;
  • Ограничить себя в сладостях и мучных изделиях;
  • Уменьшить норму употребления гречки;
  • Уменьшить физические нагрузки;
  • Включить в рацион кисломолочные продукты, нежирные сорта творога и сыров;
  • Есть, как можно больше, свежей зелени и овощей;
  • Включить в свой рацион речную рыбу.
  • Из фруктов можно кушать бананы и абрикосы.
  • Как минимум раз в день есть суп или борщ;
  • Пить свежие соки и травяные чаи.

Лекарственные препараты должен назначать только специалист после полного обследования пациента.

Чаще всего они прописывают:

Народные рецепты понижения гемоглобина:

  1. Пить три литра воды с добавлением в нее лимонного сока. Курс – 3 месяца.
  2. Капсула мумие разводится в небольшой кружке или рюмке теплой водичкой. Пить надо перед сном. Курс – 10 дней, потом перерыв 5 дней, и опять 10 дней по той же схеме.
  3. На завтрак стоит готовить фруктовые салаты. Например, берется по 100 г бананов, винограда и абрикосов. Бананы и абрикосы режутся кубиками, виноград разделяется на дольки. Заправить салат можно натуральным йогуртом.
  4. Можно сделать травяные настои из кипрея, мокрицы либо сныти.

В чем опасность отклонения гемоглобина от нормы?

Если повышенный гемоглобин:

  • Нарушается нормальная работа почек.
  • В мочеполовой системе появляются различные отклонения: цистит, рези либо колики.
  • Может резко ухудшиться зрение.
  • Кожа сначала становится бледной, потом приобретает желтоватый оттенок.
  • Быстрая утомляемость.
  • Человеку постоянно хочется спать.
  • Пропадает аппетит, а как следствие нарушается обмен веществ.
  • Кровь может стать более густой, что затруднит передачу кислорода в органы человека.
  • На стенках сосудов при густой крови могут появиться бляшки или тромбы.
  • В результате всего этого может возникнуть инсульт, сердечный приступ, инфаркт либо тромбоз.

Если низкий гемоглобин:

  • Ослабевает иммунитет.
  • Человек начинается чаше болеть различными вирусными болезнями.
  • Появляются постоянные головные боли.
  • Нарушится сон.
  • Может возникнуть депрессия.
  • Мышцы начнут расслабляться, что может привести к недержанию мочи.
  • От нехватки кислорода могут пострадать ткани почек и головного мозга.
  • Понижается работоспособность.
  • Ногти и волосы становятся ломкими.
  • Может появиться жжение и зуд в половых органах.
  • Ухудшается внимание.
  • У беременных может начаться гипотония матки либо гипоксия. На плоде это отразится.

В процессе рассмотрения темы были даны подробные ответы на поставленные вопросы.

В конце хочется дать несколько рекомендаций:

  1. Если были обнаружены симптомы сниженного либо повышенного гемоглобина, необходимо обратиться к специалисту.
  2. Доктор отправит пациента сдавать анализы, чтобы проверить уровень гемоглобина.
  3. Если он окажется повышенным, то в первую очередь, человеку надо пересмотреть свой образ жизни. Уменьшить умственные и физические нагрузки.
  4. Второй шаг пересмотр рациона питания. Что можно кушать и пить было рассмотрено в статье.
  5. Если гемоглобин окажется пониженным, то нужно как можно больше гулять на свежем воздухе, заняться физкультурой, например, бегом.
  6. В рацион нужно включить как можно больше продуктов, которые содержат железо.
  7. Через месяц лечения, нужно сдать повторно анализы и проконсультироваться со специалистом.
  8. Если врач прописывает медикаменты для повышения или понижения гемоглобина, то их нужно принимать согласно инструкции и не нарушать режим питания.
  9. Если не повышать либо понижать гемоглобин может привести к серьезным последствиям, описанным выше.
  10. Даже после прохождения курса лечения, раз в 2-3 месяца рекомендуется сдавать анализы на измерение нормы гемоглобина. Чтобы можно было вовремя начать лечение.
  11. Беременные женщины сдают анализы на измерение нормы гемоглобина раз в месяц. За его уровнем они должны тщательно следить, так как отклонения могут привести к ухудшению здоровья мамы, неправильному развитию плода или вообще к прерыванию беременности.

Источник: https://kardiohelp.com/diagnostika/hgb-norma.html

Анализ крови гемоглобин по сали

Анализ крови гемоглобин по сали

В крови содержится в среднем 14 г % гемоглобина, у женщин — 12 — 15, у мужчин — 13 -16 г % (соответственно 120- 150 и 130- 160 г/л).

Определение количества гемоглобина имеет большое значение и является обязательным компонентом анализа крови. Гемоглобин определяется колориметрическими методами.

В настоящее время метод Сали в клинике применяется редко, так как существуют более точные методы с помощью фотоэлектроколориметров. Гемометр Сали используют в учебных целях.

Метод Сали основан на превращении гемоглобина в хлорид гематина коричневого цвета при добавлении к крови хлористоводородной кислоты.

Определение гемоглобина производят колориметрическим способом, основанным на следующем принципе: если исследуемый раствор путём разбавления довести до окраски, одинаковой со стандартным раствором, то концентрация растворённых веществ в обоих растворах будет совпадать, а количества веществ будут соотноситься как их объёмы. Зная количество гемоглобина в стандартном растворе (16,7 г%, что принято за 100% гемоглобина), легко вычислить его содержание в исследуемом растворе в относительных процентах.

Гемометр Сали представляет собой штатив, задняя стенка которого сделана из матового стекла. В штатив вставлены три пробирки одинакового диаметра. Две крайние запаяны и содержат раствор солянокислого гематина, средняя градуирована и открыта. Она предназначена для исследуемой крови. К прибору приложены капилляр (с меткой 20 мм3), стеклянная палочка и пипетка.

Цель работы: определить содержание гемоглобина в крови по методу Сали.

Оснащение: гемометр Сали, стерильный скарификатор, 0,1% раствор HCI, фильтровальная бумага, вата, спирт, эфир, йод, дистиллированная вода. Объект исследования — человек.

Проведение работы. В среднюю пробирку гемометра наливают раствор HCI до нижней кольцевой метки. Затем из пальца обычным способом набирают кровь в капилляр до метки, удаляя излишек с помощью фильтровальной бумаги. Выдувают кровь на дно средней пробирки так, чтобы верхний слой соляной кислоты оставался неокрашенным. Не вынимая пипетки, ополаскивают её соляной кислотой из верхнего слоя.

После этого содержимое пробирки перемешивают, ударяя пальцем по её дну, и оставляют стоять на 8-10 минут. Это время необходимо для полного превращения гемоглобина в солянокислый гематин. Затем к раствору добавляют по каплям дистиллированную воду до тех пор пока цвет полученного раствора не будет одинаков с цветом стандартного (добавляя воду, раствор перемешивают стеклянной палочкой).

Цифра, стоящая на уровне нижнего мениска полученного раствора, показывает содержание гемоглобина в граммах на 100 г исследуемой крови (при переводе в единицы СИ полученную цифру умножают на 10, получая величину гемоглобина в граммах на 1 л крови). Можно вычислить также относительное содержание гемоглобина в исследуемой крови.

Оформление протокола. Запишите, каково содержание гемоглобина в исследуемой крови. Вычислите относительное процентное содержание гемоглобина следующим образом. Допустим, количество гемоглобина в крови соответствует 14 делениям гемометра. Тогда по пропорции вычисляем относительное содержание гемоглобина в процентах. Сравните полученное значение с нормой.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

источник

Определение количества гемоглобина по методу сали

Метод определения концентрации гемоглобина по Сали практически не используется в современных лабораториях. Он требует больших временных затрат и дает неточные результаты. Но метод Сали все еще эффективен в условиях ограниченного доступа к современной технике. Например, при отсутствии электроэнергии, расходных материалов или при поломке автоматического исследовательского оборудования.

гемоглобин по методу сали

Анализ крови гемоглобин по сали

Определение содержания гемоглобина в крови производится колориметрическими способами, один из которых (гематиновый метод Сали) основан на образовании устойчивого раствора коричневого цвета при взаимодействии гемоглобина с соляной кислотой.

Принцип колориметрического способа заключается в том, что если исследуемый раствор путем разбавления довести до окраски, одинаковой со стандартным раствором, то концентрация растворенных веществ в обоих растворах будет одинакова, а количества веществ будут соотносится как их объемы.

В стандартном растворе гемоглобина содержится 167 г/л.

Ц е л ь р а б о т ы: освоить методику определения гемоглобина и найти содержание гемоглобина в исследуемой крови.

Д л я р а б о т ы н е о б х о д и м ы: гемометр Сали, капилляр с меткой 0,02 мл, 0,1 н раствор соляной кислоты, дистиллированная вода, свежая кровь, пипетка, стеклянная палочка, стерильная инъекционная игла, вата, спирт, йод, эфир, стерильный скарификатор. Объект исследования — человек.

В среднюю пробирку гемометра налить 0,1 н раствор соляной кислоты до нижней кольцевой метки. Из пальца обычным способом набрать в капилляр кровь без пузырьков до метки. Излишек крови можно удалить из капилляра прикладыванием ваты или фильтровальной бумаги к кончику капилляра.

Выдуть кровь на дно пробирки из капилляра так, чтобы верхний слой кислоты остался неокрашенным. Не вынимая капилляр, промыть его раствором соляной кислоты из верхнего слоя пробирки гемометра. После этого содержимое пробирки перемешать стеклянной палочкой и поставить в гемометр на 5-10 мин.

Это время необходимо для полного превращения гемоглобина в солянокислый гематин

Затем к содержимому пробирки прибавить по каплям дистиллированную воду, каждый раз перемешивая раствор стеклянной палочкой до тех пор, пока цвет полученного раствора не станет одинаковым с цветом стандартного раствора боковых ампул гемометра. Цифра, стоящая на уровне нижней границы мениска полученного раствора отражает содержание гемоглобина в исследуемой крови в грамм-процентах (г%).

Перевод полученных данных в единицы системы СИ (в г/л) производят путем умножения измеренного количества гемоглобина в г% на 10. Зарисовать гемометр и капилляр.

В выводе сравнить с нормой полученное содержание гемоглобина в исследуемой крови.

4) Подсчет количества эритроцитов

Ц е л ь р а б о т ы: освоить методику и определить количество эритроцитов в исследуемой крови.

Д л я р а б о т ы н е о б х о д и м ы: микроскоп, счетная камера Горяева, меланжер для эритроцитов, 3 % раствор хлорида натрия, покровные стекла, регулируемая пипетка, пробирки, стерильный скарификатор, вата, спирт, эфир, йод. Объект исследования — человек.

Необходимо перед началом работы рассмотреть счетную камеру под микроскопом, найти малые квадратики и большие квадраты сетки (рис.1).

Камеру предварительно необходимо подготовить путем притирания покровного стеклышка к боковым выступающим граням камеры до появления цветных (ньютоновских) колец.

В каплю свежей крови, полученной из пальца, погрузить кончик меланжера (с красной бусинкой в расширении) для эритроцитов и набрать кровь до метки 0,5, следя, чтобы в капилляр не

попали пузырьки воздуха. Быстро, пока кровь не свернулась, перенести кончик меланжера в 3 % раствор хлорида натрия и набрать его до метки 101, т.е. развести кровь в 200 раз. После этого взять заполненный меланжер (смеситель), зажать его концы 1 и 3 пальцами и в течение 1 мин встряхи-

вать. После тщательного перемешивания крови, удалив предварительно 1-2 капли, нанести небольшую капельку на сетку камеры.

При необходимости такое же разведение может быть выполнено другим способом. Например, 0,02 мл крови смешать с 4 мл 3 % NaCl в пробирке. Содержимое пробирки в этом случае тщательно перемешивается.

Если капля разведенной крови будет слишком велика, то жидкость может попасть на боковые грани камеры и высота слоя над сеткой будет больше 0,1 мм. В этом случае камеру следует промыть дистиллированной водой, насухо вытереть и заполнить снова. Разведенную (в меланжере) кровь следует еще раз перемешать.

Заполнив камеру, поместить ее под микроскоп и, если форменные элементы расположены равномерно (что является показателем хорошего перемешивания крови), приступить к подсчету. Считать эритроциты удобнее при большом увеличении.

Необходимо подсчитать число эритроцитов в 5 больших квадратах, расположенных в разных местах сетки, например, по диагонали.

Во избежание двухкратного подсчета клеток, лежащих на границе между малыми квадратиками, руководствоваться правилом Егорова, согласно которому, относящимися к данному квадратику считаются эритроциты, лежащие как внутри квадратика, так и на его левой и верхней границе. Эритроциты, лежащие на правой и нижней границе для данного квадратика не учитываются.

Формула для вычисления количества эритроцитов в 1 мм 3 крови:

N — искомое число эритроцитов;

А — число эритроцитов в 80 маленьких квадратиках (или в 5 больших);

4000 — множитель для получения содержания эритроцитов в одном мм 3 крови;

200 — степень разведения эритроцитов.

Для перевода полученного количества эритроцитов в единицы СИ, подсчитанное количество эритроцитов умножить на 10 6 и выразить в N х 10 12 /л (тера на литр). Зарисовать фрагмент сетки камеры Горяева с маленькими и большими квадратами.

В выводе сравнить количество подсчитанных эритроцитов с нормой.

источник

Определение содержания гемоглобина в крови по методу Сали

В крови содержится в среднем 14 г % гемоглобина, у женщин — 12 — 15, у мужчин — 13 -16 г % (соответственно 120- 150 и 130- 160 г/л).

Определение количества гемоглобина имеет большое значение и является обязательным компонентом анализа крови. Гемоглобин определяется колориметрическими методами.

В настоящее время метод Сали в клинике применяется редко, так как существуют более точные методы с помощью фотоэлектроколориметров. Гемометр Сали используют в учебных целях.

Источник: https://fitnespozitiv.ru/gemoglobin-po-metodu-sali/

Определение гемоглобина в крови – методы диагностики, строение и физиология гемоглобина

Анализ крови гемоглобин по сали

Общеклинический анализ крови – это первоочередное исследование, назначаемое больным при поступлении в муниципальные или частные клиники. Любые патологические изменения со стороны различных органов отражаются на составе крови.

Общеклинический анализ исследует количественные и качественные свойства красных форменных элементов и содержание в них белка гемоглобина. Квантитативное (количественное) определение гемоглобина в крови – важная составляющая работы лабораторных сотрудников, направленная на своевременное выявление анемии.

Красные форменные клетки вырабатываются (с помощью животных белков, железа и витаминов) в красном костном мозге и разрушаются под действием ферментов селезенки.

Они выполняют жизненно важные функции – транспорт кислорода к тканям и утилизацию оксидов углерода. Повышенный или пониженный гемоглобин указывает на  патологии органов различной этиологии.

В предложенном ниже видео показан процесс переноса оксидов.

Строение и физиология гемоглобина

Гемоглобин – это четвертичная глобула, которая занимается утилизацией и поставкой оксидов в организме человека. Данное пептидное соединение является тетрамером, состоящим из четырех субъединиц. Одна полипептидная структура способна переносить через кровоток до четырех молекул кислорода.

Гемоглобин состоит из простетической группы и глобулина. Простетическую группу железосодержащего пептида принято называть «гемом». Благодаря гему кровь приобретает свойственный ей окрас – алый или синевато-красный. Простетическая группа содержит железо, которое участвует в восстановительно-окислительных процессах.

Различают несколько основных видов гемоглобина:

  • Оксигемоглобин,
  • Карбоксигемоглобин,
  • Дезоксигемоглобин,

Оксигемоглобин образуется при присоединении кислорода к гемоглобину в условиях высокого парциального давления. При отщеплении кислорода от железосодержащего белка образуется устойчивая форма – дезоксигемоглобин.

Карбоксигемоглобин появляется в результате присоединения монооксида или диоксида углерода.

Стоит отметить, что монооксид углерода в 250 раз эффективнее связывается с железосодержащим белком, чем обуславливается его опасность для жизни при вдыхании (угарный газ).

Дезоксигемоглобин сильно токсичен для тканей человеческого организма, поэтому существуют специальные системы «ликвидации» гемоглобина в крови. Этим занимается особое пептидное соединение – гаптоглобин.

Определение количества гемоглобина по методу Сали

Метод базируется на свойстве железосодержащего белка превращаться в хлорид гематита под действием соляной кислоты. Методика Сали считается неинвазивным вмешательством.

Интенсивность цвета жидкости прямо пропорциональна концентрации гемоглобина в крови. Раствор хлоргемина при проведении исследования разводят дистиллированной водой до стандартного цветового спектра.

Важно! Стоит отметить, что гемоглобин по Сали не получил широкого распространения на территории РФ.

Метод, который применяется для определения уровня гемоглобина, принято называть «гемометром Сали». Другое название современного метода определения гемоглобина по Сали – гемоглобинометрия. Такой колориметрический аппарат состоит из специального штатива, который имеет три гнезда.

Боковые гнезда держат две склянки с веществами. Среднее гнездо данного прибора необходимо для размещения пронумерованной мензурки из стекла.

Градуированная мензурка обладает шкалой с делениями, которые измеряют количество железосодержащего пептидного соединения в граммах на децилитр (г/дл).

При клиническом исследовании крови используется специальная пипетка для воды и размешивания содержимого склянки.

При проведении полного анализа по методу Сали вначале в склянку наливается 0.10% раствор соляной кислоты. Потом выполняется забор исследовательского материала из кончика пальца в пипетку до отметки «0.04 мл». Впоследствии пипетку обтирают стерилизованной ваткой и размещают в мензурку с раствором HCl.

Медицинский сотрудник несколько раз встряхнет содержимое пробирки и поставит отстаиваться. Полное химическое превращение железосодержащего пептидного соединения в растворе соляной кислоты происходит не менее чем за 10-15 минут.

По истечении пяти минут оценивается цвет жидкости в гемометре со стандартными цветами. Как правило, он более темный, нежели в стандартных пробирках.

Используя обычную пипетку к раствору постепенно добавляют чистую воду, попеременно перемешивая содержимое и сравнивая со стандартным цветом. На окончательном этапе цвет материала должен сравняться с нормативом.

После всего вышеперечисленного замеряют уровень жидкости и проводят соответствующие подсчеты.

В промышленном масштабе выпускаются гемометры, которые содержат исключительно грамм-процентную градуированную шкалу. Нормой гемоглобина у мужчин и женщин принято считать значения 15 г%, или 168 г/дл. Но даже при соблюдении определенных правил наблюдаются небольшие погрешности в измерениях. В некоторых случаях разные результаты могут в значительной мере исказить данные о болезни.

Цианметгемоглобиновый метод определения содержания гемоглобина в крови

Стандартизированным и наиболее точным методом определения гемоглобина принято считать гемоглобинцианидный анализ. Такая методика базируется на свойстве железосодержащего пептидного соединения превращаться в цианметгемоглобин при добавлении к биологическому материалу определенного вещества.

цианметгемоглобина замеряют фотометрически. При анализе крови в роли реактива применяется раствор Драбкина. Железосодержащий белок под влиянием синеродисто-железистого калия превращается в метгемоглобин, который потом преобразуется в присутствии цианина калия в гемиглобинцианид.

Типичное соотношение разведения биологического материала с реагентом — 2 : 500 (0,04 миллилитров капель крови и 10 мл реактива).

По истечении 30 минут, которые нужны для полного преобразования железосодержащего пептида в гемиглобинцианид, измеряют «гашение» при длине волны в 550 нанометров и плюс толщине слоя в 2 см против воды на спектрофотометре СФ или на ФЭК и ему похожей технике. С помощью СФ также измеряют уровень свободного железосодержащего пептида в плазме.

На данный момент разработаны гемиглобинцианидные цветовые стандарты в ампулах, которые точно соответствуют определенному уровню железосодержащего белка. Растворы, полученные в результате определенных реакций, исследуют с помощью колориметрии. После всего рисуют рабочие таблицы и узнают, какое количество железосодержащего пептидного соединения содержится в кровотоке.

Есть устройства, специально созданные для определения количества гемоглобина. Зачастую используются именно циангемоглобиновые методы определения гемоглобина.

Как правило, гемоглобинометрические приборы могут работать самостоятельно. Широкое применение такие тест-устройства для определения гемоглобина в крови получили в домашних условиях.

Однако в ряде ситуаций больные не учитывают влияние внешних факторов в доме (стресса, еды).

Другой набор методов диагностики уровня гемоглобина в крови

Значительную известность и распространение среди различных лабораторий получила методика гемихром (или гемихромный метод). Принцип данного метода основан на преобразовании всех форм железосодержащего пептида в гемихром, который имеет красноватый цвет. Преимущество гемихромного метода заключается в том, что он не является токсичным.

Иногда назначают прохождение биохимического исследования на гликированный гемоглобин. Стоит отметить, что важное значение гликозилированный гемоглобин и глюкометр имеют при диагностике сахарного диабета.

При определенных состояниях в моче может содержаться гемоглобин, поэтому нередко данная биологическая жидкость и ее анализы являются важными частями диагностики различных заболеваний. Такое случается при переливании несовместимой крови от донора, в особенности у ребенка.

Загрузка…

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/serdcze/gemoglobin/osobennosti-opredeleniya-gemoglobina-v-krovi-osnovnye-metody-diagnostiki-i-lecheniya-patologicheskih-sostoyanij

Определение количества гемоглобина по методу сали: принцип определения, как делать

Анализ крови гемоглобин по сали

Стандартный анализ крови обязательно включает в себя показатель уровня гемоглобина. Такой анализ называется клиническим и является базой для исследования практически всех заболеваний. Белок гемоглобин находится в клетках крови – эритроцитах.

Он выполняет важную функцию клеточного дыхания. Благодаря железу, которое в нём содержится, кровь имеет красный цвет. Колориметрический принцип определения уровня гемоглобина основан именно на таком свойстве пигментации.

Как делать такой анализ предложил швейцарский врач Герман Сали (Herman Sahli) в конце 19 века.

Что представляет собой гемометр Сали

Для подсчёта уровня гемоглобина используют прибор, который изобрёл швейцарский диагност. Гемометр Сали состоит из трёх пробирок одинакового размера.

Две пробирки запаяны и наполнены раствором крови в соляной (хлороводородной) кислоте. Такая смесь носит название гематин и имеет коричневый оттенок. Интенсивность цвета зависит от количества гемоглобина.

В запаянных пробирках гемометра цвет соответствует стандарту содержания гемоглобина в крови здорового человека.

Третья пробирка имеет шкалу, на которой отмечены грамм-проценты и единицы гемометра. Эта ёмкость заполняется анализируемым материалом. Колориметрический анализ производится лаборантом визуально. Анализируемый гематин разбавляют водой до определённого цвета, который сравнивают со стандартным образцом.

Методика проведения

Для проведения лабораторного исследования крови по методу Сали осуществляют следующие действия. Пустую пробирку гемометра заполняют соляной кислотой до нижней отметки. Концентрация раствора должна составлять 0,1 Н. Далее специальным капилляром, который входит в комплект гемометра, набирают 0,02 мл крови пациента.

Капилляр опускают в кислотный раствор и аккуратно выпускают в него, забранный у пациента, материал. Кровь должна оказаться под слоем кислоты так, чтобы сама кислота осталась прозрачной. Далее содержимое пробирки перемешивают и выдерживают в нетронутом состоянии 5-15 минут. За это время произойдёт взаимодействие жидкостей, и образуется гематин коричневого цвета.

В образовавшееся вещество по капле добавляют дистиллированную воду, пока цвет не станет идентичным с цветом образца в запаянной пробирке гемометра. Каждый раз гематин размешивают стеклянной палочкой.

При этом жидкость поднимается, её уровень соответствует шкале контрольной пробирки. Как только цвет анализируемого материала сравняется со стандартным цветом, лаборант отмечает, какому делению шкалы грамм-процентов соответствует поднявшаяся жидкость.

Для перевода в необходимые граммы на литр полученную цифру умножают на 10.

Насколько точный метод определения гемоглобина

Швейцарский диагност изобрёл свой способ определения гемоглобина в крови в конце 19 века. На тот момент этот способ был самым точным.

Но новые исследования, открытия в области медицины и молекулярной диагностики создали новые методы. Появились аппаратные методики, которые исключают человеческий фактор при исследованиях.

Они способны оценивать биологический материал при помощи более точных замеров.

В связи с этим у метода Сали есть ряд недостатков, которые снижают точность измерения:

  1. Анализ цветного показателя гематина лаборант проводит визуально. Поэтому на точность влияет освещение в помещении, способность конкретного человека различать нюансы цветового спектра, особенности зрения лаборанта. Но даже здоровый человеческий глаз не может улавливать минимальные отклонения цвета, в отличие от высокоточной аппаратуры.
  2. Образцы в гемометре Сали со временем выцветают. Изменённый цвет стандарта даёт большую погрешность конечного результата.
  3. Превращение крови в гематин имеет разное время реакции. Определить конечный этап реакции невозможно, он колеблется от 2 до 40 минут и зависит от содержания в крови белков. Также оттенок может меняться и из-за разного количества билирубина.

Из-за указанных недостатков колориметрическое измерение по методу Сали имеет погрешность до 30%.

В феврале 2000 года был издан Приказ № 45 Министерства Здравоохранения РФ, в соответствии с которым смещение коэффициента показателя гемоглобина в крови не должно превышать 5%.

В связи с этим использование метода Сали на сегодняшний день не является пригодным для использования в клинико-диагностических лабораториях.

Отзывы

Мария

Сдавала анализ крови после гриппа. Делала в своей поликлинике по прописке. Результат поверг меня в настоящий шок – гемоглобин был сильно завышен относительно нормы. Решила пересдать кровь, только уже в платной лаборатории. Показатели оказались в норме. Администратор лаборатории объяснила, что метод Сали, который часто используют поликлиники, имеет погрешность.

Андрей

А мне в поликлинике сразу сказали, что используют недорогой метод Сали. Типа у него есть погрешности, но в пределах нормы, но можете и в другом месте сдать, если сомневаетесь. Почитал, этот метод вообще-то давно используется, и никогда проблем у людей не было. Не собираюсь переплачивать за анализы в платных лабораториях.

Светлана

Учусь на медика метод Сали, мы не раз тестировали в лабораториях. И доверия к нему мало, погрешность есть.

Если нужен тест на какое-то серьёзное заболевание, лучше проводить более высокоточное и современное обследование. Можно тоже колориметрическое обследование, но только гемиглобинцианидное.

Но вообще странно, сейчас метод Сали уже почти не используют, найти поликлинику с такой лабораторией сложно.

Несмотря на неточность результатов исследования и устаревшие способы их проведения, в некоторых лабораториях продолжают использовать метод Сали для определения содержания гемоглобина в крови. Такой способ является самым недорогим, быстрым и технически простым, но без сомнений влияет на точность результатов анализа.

Источник: https://sosud-ok.ru/krov/analiz/opredelenie-kontsentratsii-gemoglobina-metodom-sali.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.